Mẫu Đơn Xin Xác Nhận Hạnh Kiểm

 

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

Đơn Xin Xác Nhận Hạnh Kiểm

 

Kính gửi:	Công an Phường (Xã): ......................................................................
	Quận (Huyện): ......................................................................................

 

Tôi tên là: ....................................................................................................................................

Ngày, tháng, năm sinh:.................................................................................................................

Nơi sinh:.......................................................................................................................................

Nguyên quán: .............................................. Dân tộc: ................................................................  

Địa chỉ thường trú: ......................................................................................................................

......................................................................................................................................................

Địa chỉ tạm trú: ...........................................................................................................................

......................................................................................................................................................

Số CCCD/CMND/Hộ chiếu: ................................. Cấp ngày: ...../...../........ Tại: .......................

Kính mong Công an phường (xã) xác nhận về hạnh kiểm của tôi: từ trước đến nay bản thân tôi không có vi phạm pháp luật, không có tiền án tiền sự, cũng như không có vi phạm về an ninh trật tự tại địa phương.

Lý do để bổ túc hồ sơ:..................................................................................................................

......................................................................................................................................................

Kính mong quý Ban xác nhận.  Chân thành cảm ơn

Xác nhận của công an Phường (Xã): ..................Quận (Huyện): .....................

................., ngày......tháng.....năm202... Người làm đơn

 

Tải Mẫu Đơn Xin Xác Nhận Hạnh Kiểm